探讨磁共振成像三维流体衰减逆向恢复（3D-FLAIR）和三维真实逆向恢复和真实重建（3D-Real-IR）两种序列在梅尼埃病内淋巴积水成像的应用。评估两种序列下梅尼埃病在两种系列的内淋巴积水的比较，同时比较内耳积水分级与临床梅尼埃病的分期的相关性。

2018年12月-2021年12月，就诊于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉头颈外科眩晕专科的80名确诊为梅尼埃病患者纳入研究。每位患者均接受双耳1:7倍稀释的钆造影剂鼓室注药，24h后行MRI 的3D-FLAIR和3D-Real-IR两种序列检测。由两名耳科医生根据Barath及Bernaerts MRI内淋巴积水分级法对80例患者耳蜗及前庭的内淋巴积液进行分级，使用Cohen的Kappa分析分级统计量和Pearson检验统计内淋巴积水检出率的差异。分析3D-Real-IR序列检测的内耳积水分级与临床梅尼埃病的分期的相关性。

使用Bernaert法评估前庭积水的一致性，两名耳科医生在3D-Real-IR和3D-FLAIR序列中均获得了良好的一致性，kappa值均P<0.001，使用barath法评估耳蜗积水时，kappa值均为P<0.001，且3D-Real-IR的一致性高于3D-FLAIR，3D-Real-IR序列对重度前庭积水（III级）及重度耳蜗积水（II级）的检出率明显高于3D-Flair（p<0.05）。在3D-Real-IR序列检测中，III期及IV期的梅尼埃病患者的前庭及耳蜗积水的分级更高（P<0.05）。

在梅尼埃病的内淋巴积水分级上，3D-Flair系列与3D-Real-IR系列存在差异性，3D-Real-IR序列在耳蜗内淋巴积水分级的敏感性更高。在3D-Real-IR序列中，梅尼埃病的内耳积水范围与严重程度和听力损伤呈正相关性。