杜氏利什曼原虫、组织胞浆菌和马内菲青霉菌在骨髓涂片中病原体形态相似，易造成误诊，并常导致严重后果。现通过我院3个病例对这三种病原体的形态学鉴别进行简要阐述，给骨髓细胞形态室检验技师提供帮助。

 杜氏利什曼原虫无鞭毛体与组织胞浆菌、马内菲青霉菌分别是黑热病、组织胞浆菌病、马内菲青霉菌病的病原体，这三种疾病均为少见的感染性疾病，不但临床症状极为相似，如发热、肝脾淋巴结肿大，全血细胞减少等。且在骨髓涂片中病原体形态也相似，容易混淆，导致误诊[1]。

近十年来，我院骨髓细胞形态室发现荚膜组织胞浆菌6例，马内菲青霉菌3例，杜氏利什曼原虫1例（后转省人民医院确诊），现找出其中3个病例与大家分享：