摘要
因应于2021年至2022年女性性工作者或曾进行商业性行为的女性新感染艾滋病病毒的人数异常增加,香港特别预防计划透过辖下红丝带中心深化与服务女性性工作者的艾防小区组织的联系,透过其网络深入小区,向女性性工作者进行健康推广活动,提高女性性工作者的警觉,并进行女性性工作者艾滋病风险调查,了解其现况,为针对此人群采取更有效的防艾措施提供依据。
与香港2个艾防小区组织合作,于2022年七月至九月走访楼凤、酒吧、夜总会、按摩店、桑拿及街头,向女性性工作者进行健康推广活动,并招募参与是次调查。
调查包括自行填写问卷及进行艾滋病病毒及梅毒测试。问卷内容涵盖女性性工作者人口学特征、旅居史、参与性工作年期、性行为特征、艾滋病病毒抗体测试情况及性病相关知识。性病相关知识以9条有关艾滋病及性病的传播途径、病征及后果的是否题评估,每答对有1分。
是次健康推广活动共接触4600名女性性工作者,并进行了224 艾滋病病毒及梅毒测试。当中未有新发现艾滋病病毒感染个案,而约有6.5% (13名)的没有梅毒感染史的女性性工作者其梅毒测试呈阳性反应。
是次调查,有效调查了201名女性性工作者,大部分(93.0%)为中国藉人士,年龄中位数为45-49岁。约五成受访者于新冠疫情开始之后(即2020年或之后)开始从事性工作。约84%的受访者于楼凤工作。每月性工作次数的中位数为51-100 次。 于过去6个月,与熟客及生客的安全套使用率分别为97.0%及99.5%。
艾滋病病毒抗体测试方面,只有37.8%的受访者在过去12个月内曾进行测试,而当中只有37.8%得悉其测试结果。在将艾滋病病毒检测率与性工作开始年份进行比较时,在2020年之前开始从事性工作的女性性工作者经接受过检测的比例显着较高(2020年之前:91.3% vs. 2020年以后:59.8%,P <0.05)。然而,在过去12个月内接受检测的比例没有显着差异(41.3% vs. 34%)。
性病相关知识方面,只有3%受访者能准确答对全部9条问题,知识分数中位数为6分。受访者的分数与国藉及从事性工作年期没有统计学上的关联。
是次调查发现女性性工作者在从事性工作时安全套使用率维持在高水平,但艾滋病病毒抗体测试率偏低,尤其在2020年之后开始从事性工作的群组更甚,情况值得关注。而女性性工作者的艾滋病及性病相关知识知晓率亦普遍较低,建议应对其采取针对性的健康教育和行为干预等综合预防措施,積極推广使用安全套之余,加强教育定期检测的重要性,以提高该群体的自我保护意识。