颈动脉彩超指用超声探头在检查者颈动脉处扫描，利用超声波的回声在荧光屏上显现颈动脉彩色图像，根据回声的强弱、多少及分布状态等观察颈动脉血管壁、内膜、中膜厚度等，从而判断颈动脉是否有斑块及其部位和大小、管腔狭窄部位和严重程度等。它是评估颈动脉血管的主要影像学检查方法之一，具有无创、无辐射、安全、经济和准确的优点。

    检查目的：有关研究表明，动脉粥样硬化是导致中老年患者并发脑卒中的主要原因，约1/5的缺血性脑卒中是由于颈动脉狭窄所致，那么，早期通过颈动脉超声筛查颈动脉是否有硬化、评估患者脑卒中相关风险并尽早干预，显得尤为重要。

检查适应症：

1.50岁以上的男性、绝经后的妇女。

2.有高血压、高血脂、糖尿病家族史的患者。

3.有动脉硬化、脑卒中疾病的人群。

4.长期吸烟或肥胖的患者。

5.有突然晕倒的病史，或近期内屡次发生无明显诱因的摔倒，伴短暂意识不清者。

6.经常感到头晕、头痛或出现短暂性黑蒙、出现一侧上肢或下肢、面部感觉麻木或运动功能障碍者。

 颈动脉彩超常见诊断：

双侧颈动脉未见异常、内中膜增厚、颈动脉粥样硬化、动脉斑块形成、动脉狭窄。

需要注意的异常的结果

 内中膜增厚

这个诊断结果一般会带有颈部血管某一部位，如左侧颈部动脉内中膜增厚，但不论在哪个部位，内中膜增厚带来的结果是一样的。通常是由于血管硬化造成的，会增加高血压、冠心病的患病几率。

诊疗建议：

1、对于颈动脉彩超仅发现内膜增厚的人群，无缺血性脑卒中症状，建议首先改变生活方式（如戒烟、适量运动和低盐、低脂、低糖、低热量饮食）。同时控制高血压、糖尿病、血脂异常和吸烟饮酒等相关危险因素。如果血脂在正常范围以内，不建议使用他汀类药物治疗，并每年复查颈动脉彩超1次。

2、对于颈动脉内中膜增厚患者，如果近期发生缺血性脑卒中，建议使用他汀类药物治疗。

 动脉斑块形成

根据动脉斑块回声强度分为边界清晰、内部不规则强回声的硬斑，边界模糊、内部中低回声的软斑以及内部回声不均匀的混合斑。出现斑块，意味着颈动脉管径较细、狭窄，容易引发动脉粥样硬化、脑卒中等脑血管意外。

诊疗建议：

颈动脉斑块的治疗以他汀类药物为主，其能通过降低血液中的LDL-C含

量，防止新的动脉斑块形成，但不能消除已有的动脉粥样硬化斑块。

颈动脉斑块患者，如无缺血性脑卒中症状，建议改善生活方式，控制高血压、糖尿病、血脂异常和吸烟、饮酒等相关危险因素。
2、颈动脉斑块患者，如果近期发生缺血性脑卒中，建议使用他汀类药物治疗。

颈动脉粥样硬化

颈动脉粥样硬化是全身动脉硬化的一部分，当出现此类症状时，说明可能像心脏、脑血管等身体其他部位也出现了动脉硬化。

诊疗建议：

对于颈动脉粥样硬化一般用降脂、抗血小板聚集等药物治疗。