《2022年视神经炎诊断和分类国际专家共识》解读
作者: 宋宏鲁
单位: 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院

摘要

视神经炎(optic neuritis, ON)泛指视神经的炎性脱髓鞘病变,可导致急性或亚急性视力下降,是中枢神经系统炎症性疾病的常见表现。2014年中华医学会眼科学分会神经眼科学组制定了《视神经炎诊断和治疗专家共识》,推荐将ON按病因分为4类,包括特发性视神经炎、感染性或感染相关性视神经炎、自身免疫性视神经病和其他无法归类的视神经炎。2021年神经眼科学组制定了《中国脱髓鞘性视神经炎诊断和治疗循证指南》,规范了我国视神经炎的诊疗流程。2022年9月27日,首部《视神经炎诊断和分类》国际标准在神经病学顶级期刊《柳叶刀-神经病学》(Lancet Neurology )上在线发表,该标准由101名国际专家小组历时3年制定,由伦敦大学学院的Axel Petzold教授牵头撰写,首都医科大学附属天坛医院放射科刘亚欧教授作为中国的代表全程参与了该诊断标准的制定。这部国际标准的发布意味着,今后眼科医生和神经科医生对以ON为首发症状的疾病可以进行更加精准的诊断与分类。本文将对该国际标准内容进行概述和解读,以供眼科同道参考。