多尼培南的应用与研究进展

碳青霉烯类抗生素是一种广谱β-内酰胺类抗生素[1]，具有抗菌谱广，抗菌活性强，对绝大多数β-内酰胺酶稳定的特点。全球已上市的碳青霉烯类抗生素有帕尼培南、亚胺培南、比阿培南、厄他培南、美罗培南和多尼培南。多尼培南(doripenem)由日本盐野义公司开发，2005年首先在日本上市[2]；2007年美国食品药品管理局(FDA)批准多尼培南注射剂用于治疗复杂性腹腔内感染与复杂性尿道感染，商品名为Doribax[3]-[5]。多尼培南对革兰阴性菌、革兰阳性菌、厌氧菌均有较强活性，对超广谱β内酰胺酶（ESBLs）稳定，对肾脱氢肽酶-1（DHP-1）稳定，最低抑菌浓度(MIC)是美罗培南和亚胺培南的1/2~l/4，药效及药代动力学特性与美罗培南接近，药物不良反应少[6][7] ，为临床中、重度感染提供了新的治疗选择。本文将对多尼培南的抗菌作用、药动学特征和临床应用方面的研究进展做一介绍。

综上所述，多尼培南作为一种碳青霉烯类广谱抗菌药物，对革兰阳性菌和革兰阴性菌均具有较强的抗菌活性，尤其对铜绿假单胞菌现出的抗菌活性，优于其它碳青霉烯类抗生素。临床研究也表明多尼培南治疗中重度感染安全有效，具有较好应用前景。随着在中国开展的更多的临床研究，多尼培南临床作用价值将进一步被发现。 

综上所述，多尼培南作为一种碳青霉烯类广谱抗菌药物，对革兰阳性菌和革兰阴性菌均具有较强的抗菌活性，尤其对铜绿假单胞菌现出的抗菌活性，优于其它碳青霉烯类抗生素。临床研究也表明多尼培南治疗中重度感染安全有效，具有较好应用前景。随着在中国开展的更多的临床研究，多尼培南临床作用价值将进一步被发现。