怎样实现战创伤现场早期镇痛急救
作者: 郝江
单位: 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院

摘要

目的  探讨如何提高战创伤现场镇痛相关的急救措施。
方法  围绕包括战伤现场在内的早期镇痛课题,就目前国内外有关急救现状和研究进展进行了分析研究。
结果  美英目前战创伤早期一线抢救中镇痛药物及技术落实情况,①单兵医疗信息与生理监视装备的配置;②投入大量人物力进行战伤镇痛新技术、新方法的研发,包括改进镇痛药剂型,探索多种镇痛药物缓释剂,研发药物的导入系统;③超前配置专业救治力量,将止血、控制污染等救命手术,及包括止痛、保持伤者体温等损伤控制技术能在尽可能短的时间内完成;④转运过程中的规范性管理。讨论了我军战创伤早期镇痛方案,提出现存问题①实战经验不足 ②相关镇痛工作重视不够,投入研究缺乏 ③规范管理细节不到位,落实不足④平战训练差距大;重点对新型简易镇痛控制方案的可能发展方向进行探讨,目前主要用药:阿片类(吗啡、杜冷丁),待开发认识的非阿片类镇痛药(如对乙酰氨基酚、非甾体消炎药NSAID,或COX-2 选择性抑制药),以及联合镇痛方案的研究。
结论  战创伤早期疼痛控制的相关研究,是军事急救学面临的重要课题。

关键词: 镇痛治疗 现场急救 战创伤
来源:2015年中华医学会第十届全国创伤学术会议