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以上消化道出血就诊的显微镜下多血管炎1例报告并文献复习
作者： 隋婧婧
单位： 青岛大学附属医院
摘要
目的 探讨显微镜下多血管炎患者的临床、影像学表现及诊断方法，提高对显微镜下多血管炎的认识。
方法 回顾性分析1例诊断为显微镜下多血管炎患者的临床、影像学资料，并复习相关文献。
结果 患者男，76岁，腹痛1月，黑便5天，后出现发热、咳嗽、痰中带血，胸部CT示右肺为主的间质性改变，P-ANCA阳性，激素反应良好，诊断为显微镜下多血管炎。
结论 近年来显微镜下多血管炎发病率上升，以上消化道出血为首发表现的相对少见，同时其肺部改变易误诊为肺部感染或特发性肺间质纤维化等疾病，而确诊本病不依赖于病理检查，主要依靠多系统损害的临床表现，MPO-ANCA阳性具有重要提示意义。
方法 回顾性分析1例诊断为显微镜下多血管炎患者的临床、影像学资料，并复习相关文献。
结果 患者男，76岁，腹痛1月，黑便5天，后出现发热、咳嗽、痰中带血，胸部CT示右肺为主的间质性改变，P-ANCA阳性，激素反应良好，诊断为显微镜下多血管炎。
结论 近年来显微镜下多血管炎发病率上升，以上消化道出血为首发表现的相对少见，同时其肺部改变易误诊为肺部感染或特发性肺间质纤维化等疾病，而确诊本病不依赖于病理检查，主要依靠多系统损害的临床表现，MPO-ANCA阳性具有重要提示意义。
关键词： 显微镜下多血管炎；消化道出血；肺间质纤维化
来源：中华医学会呼吸病学年会-2017（第十八次全国呼吸病学学术会议）
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