采用孟德尔随机化方法评估口腔健康状况与鼻腔疾病之间的因果关系。

采用八种口腔健康状况（牙周炎、龋失补牙面数、牙齿缺失数目、牙痛、松动牙齿数、牙龈疼痛、出血牙龈和口腔溃疡）以及五种鼻腔疾病（慢性鼻窦炎、急性鼻窦炎、血管运动性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲及鼻腔鼻窦恶性肿瘤）相关的单核苷酸多态性作为工具变量进行单变量和多变量孟德尔随机化（MR）分析。遗传数据来自GLIDE、UK Biobank、FinnGen数据库。采用以逆方差加权（IVW）法为主进行敏感性分析，而后评估异质性和多效性。最终对通过筛选的MR分析结果进行富集分析。

基因预测龋失补牙面数（OR：0.80，95% CI 0.673-0.947，p = 0.001）与鼻息肉风险呈显著负相关；牙龈疼痛水平（OR：38.25973，95% CI 1.38-1057.50，p = 0.031）与急性鼻窦炎风险呈正相关；口腔溃疡水平（OR：1.93432，95% CI 1.13-3.33，p = 0.017）与急性鼻窦炎风险呈正相关；同时口腔溃疡水平（OR：1.93432，95% CI 1.13-3.33，p = 0.017）也与慢性鼻窦炎风险呈正相关；牙周炎水平（OR：0.90，95% CI 0.81-0.99，p = 0.031）与慢性鼻窦炎风险呈负相关。将每天吸烟量和每周饮酒量纳入多变量MR分析后，仅龋失补牙面数对鼻息肉的基因预测因果效应（OR = 0.78，95% CI：0.63-0.97，P = 0.026），这种关联持续存在且具有足够数量的SNP。富集分析表明炎性肠病相关信号通路JAK-STAT信号通路、Th1和Th2细胞分化通路可能参与龋失补牙面数对鼻息肉的影响。

本研究提示口腔健康状况与鼻腔疾病可能存在因果关系。