疫情之后，大家都对新的生活充满期待，长叹一口气，疫情终于过去了。

然而，国家医保的新政策不断出台，骨科耗材从创伤、关节到脊柱，对于骨科及相关耗材企业来说是新的挑战，集采让民营骨科专科医院倍感压力，因为没有国家财政补助，药品零差价、耗材零差价、那么民营骨科医院该如何生存？是摆在所有民营骨科医院面前的难题，我想，唯有快速转型，才能找到一条可持续的生存之路，对此，邦尔骨科医院集团做了一些思考和小小探索。

一、使命召唤未来

邦尔骨科的使命：让骨科和颈肩腰腿痛少开刀，不开刀，或者开小刀，让所有骨科同仁都要统一思想，尽全力往少开刀，不开刀或者开小刀的方向努力。

二：微创化作为邦尔骨科的方向

如：桡骨近端骨折，80%的病人不开刀，手法正复，外固定，还有20%的切开复位，微创化，或经皮固定，其他创伤脊柱手术也尽可能开展微创技术。

三、数字骨科，精准骨科是未来的方向

邦尔骨科医院集团，2019年引进天智航天玑骨科机器人，至今已完成机器人辅助下的手术超过1000台，开展了机器人辅助下的脊柱骨折内固定、孔镜，骨盆和创伤微创手术，目前已经引进 MaKo关节机器人，积极开展全髋全膝和单髁置换的机器人辅助手术，除了机器人在脊柱，关节和骨盆等复杂手术的使用外，

机器人在取深部组织内固定和全身骨折内固定时也极大的减少了创口切开，只做微创和内固定，很多甚至因切口小而不需要缝合。

四、特色化的开展技术: 手外科

因为手外科在断指再植和复杂手外伤方面需要消耗医生很长的时间和精力，又特别劳累，很多医生通宵做了以后严重影响第二天的择期手术，所以民营骨科发扬艰苦奋斗的精神，重点发展专科特色，积极开展断指再植，手指缺损再造，畸形矫正等手术。

五、重点打造快速康复，运动康复

为确保术后疗效，2017年开展引进美国健瑞仕康复团队深度合作，把西方的康复理念全套引进到邦尔集团体系之内，对每个病种，术后康复标准化、流程化、制度化、让术前术后康复评定科学化，动态关注康复进展、确保康复疗效。

六、无创化，应对人口老龄化

开设颈腰腿痛非手术专科对颈肩腰腿痛患者，尽最大程度争取不手术，治愈和减轻病人的痛苦，针对很多老年人恐惧手术的特点，深入研究疾病的病因，传承祖国传统医学的精华，让80%的颈腰椎间突出可以取得病人满意的疗效。平乐郭氏正骨理论和治疗体系的引入，让很多要开刀的病人治愈成为很大可能。

总之：民营骨科医院在没有国家投入的背景下，三年疫情的洗礼，骨科耗材集采降价明显的情况下，和国际大形式急转，国内经济复苏的大环境下，骨科专科的发展存在巨大的挑战，民营骨科医院尤其明显，怎样应对值得深思，通过邦尔骨科医院的初步实践。

我们认为：1.要坚持医疗本质的前提下，追求疗效优先，找到与公立医院的差异化之路；2.要走微创化的基层骨科之路；3.要坚持走民营骨科的特色化之路；4.要沿着骨科发展趋势走数字骨科之路，发展如3D打印技术，导航技术、 机器人辅助技术；5.要走运动损伤和手术后的快速康复之路；6.要走人口老龄化的颈腰椎无创化治疗之路。