腕关节镜下经骨缝合修复慢性TFCC隐窝撕裂的疗效分析%Analysis of the clinical efficacy of arthroscopy-assisted transosseous repair of chronic triangular fibrocartilage complex foveal tears

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作者：曹文亮赵玲珑郑文于学军向胜涛安伟杨波王倩呼娜滕云升

单位：西安市兵器工业五二一医院手外二科,西安 710065西安市兵器工业五二一医院医务处,西安 710065

摘要

目的探讨腕关节镜下直接经骨缝合修复慢性三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)隐窝撕裂的疗效.方法自2018年3月至2022年9月,我科对9例病程均大于6个月的慢性TFCC隐窝撕裂患者采用腕关节镜下经骨直接缝合修复,术中针对合并的Palmer 1A或1D型损伤采用刨刀清理边缘后再用等离子电凝行热皱缩.术后定期复查.采用VAS评分、PRWE评分、活动度及握力作为评价指标.对比末次随访结果与术前结果.结果术后9例患者均获得随访,时间12~36个月,平均(25.0±8.3)个月.末次随访时VAS评分、PRWE评分、握力及前臂旋转度均较术前改善,差异有统计学意义;腕关节屈伸度较术前略有下降,但差异无统计学意义;均无桡尺远侧关节不稳定及手术相关并发症.结论对于病程大于6个月的TFCC隐窝撕裂,镜检见TFCC质量良好时,术中仔细清理撕裂端,直接经骨缝合修复仍可恢复桡尺远侧关节稳定性,获得满意疗效.

关键词：腕关节关节镜三角纤维软骨复合体桡尺远侧关节修复Carpal jointsArthroscopesTriangular fibrocartilage complexDistal radioulnar jointRepair疗效分析prwe评分手术相关并发症桡尺远侧关节稳定性关节不稳定直接缝合修复统计学意义前臂旋转随访结果

来源：中华手外科杂志